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嘉兴在线新闻网     2017-10-18 19:04:56     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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南医大顺德医院麻醉科副主任医师张奕文。

  

大洋网讯 “麻醉师到底是做什么的?”“当麻醉师是一种怎样的体验?”……如果你打开类似于“知乎”这样的网络问答社区,有关麻醉医师的问题,被浏览数都在数万次以上。本月,南方医科大学顺德医院成为全国麻醉学舒适化医疗培训基地,而该院的麻醉科亦是佛山市唯一的麻醉学重点专科。五一劳动节将至,记者走进南医大顺德医院的麻醉科,了解麻醉医师的群像。“如果说,麻醉医师的工作,只是在你手术前打一针麻醉,那你就错了,我们做的远比这个多。”这是不少麻醉医生的心声,也是他们实际所做的。

病例

为防后遗症给不到两个月患儿喉罩麻醉

26日晚上8时,南方医科大学顺德医院麻醉科主治医师徐颖华,刚刚忙完手中所有的手术,赶来和同事一起吃晚餐。一场2小时的特殊手术,耗尽了他一天的工作精力。

“虽然手术每天都有,但病患对象是一个不到两个月大的患儿,压力特别大。”徐颖华告诉记者,这名小患儿由于心血管疾病需要立即手术,在为患儿制定麻醉方案上,徐颖华作出一个勇敢决定——实施喉罩麻醉。

“这个选择,让医院感到了巨大压力。”麻醉科副主任医师张奕文告诉记者,由于一般此类手术,麻醉方式都是插管麻醉,即在麻醉后,通过人工控制通气来维持患者在手术中的呼吸。

“对于不足两个月大的婴儿,插管麻醉效果好,但是可能会留下后遗症。”徐颖华说,通过插管实施麻醉,婴儿器官的应激反应会很强烈,“长大后,可能会因小时候插管麻醉,留下食道变狭窄的隐患。”

“这台手术顺利完成,离不开徐颖华的高超技术。”张奕文介绍,通过徐颖华的精准实施麻醉,两个小时的手术顺利完成,不仅把小婴儿从“死亡线”上拉回,而且也最大限度地降低了手术对婴幼儿未来成长的影响。徐颖华说,手术的效果良好,小婴儿很快就能恢复喝奶。

心动脉重度狭窄手术用超声施麻

一场高难度手术,麻醉医师的专业技术也起着重要作用。两周前,南医大顺德医院成功“挑战”了一例体外循环心脏手术,让一名六旬病患“心病”初愈。

“他送来时身体已极度虚弱,由于心泵力不足二楼都不能上。”张奕文回忆,这是一名心脏主动脉瓣病患,由于心脏动脉重度狭窄,身体供血能力不足,随时有猝死的风险。

张奕文说,经过医生团队的商量,决定对其实施体外循环手术,即通过体外循环机将全身血液抽离体外,另对心脏实施手术。“这个考验着麻醉医师的技术,如果麻醉方案有误差,病人或有生命危险。”

值得注意的是,衡量一所医院实力,重要指标则是这所医院的心血管学科发展程度。而在心血管手术中,心血管的麻醉水平更是重中之重,这无形之中让张奕文及其团队感到压力倍增。

“手术前,我们频繁商讨对策,尤其要求麻醉方案要契合病人的生命体征指标。”手术前,张奕文决定对病人实施“超声引导实施麻醉”——通过超声引导,实施动脉穿刺,对神经组织实施麻醉。“这是一个先进的麻醉手段,可以减少病患手术中风险。”张奕文解释。

如今,这名六旬病患转危为安,目前仍在ICU观察,身体逐渐恢复中。

文、图/广报记者黄子宁 通讯员向江青


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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